DELEGA PER L'AFFIDAMENTO DI MINORI A TERZI \ DELEGATION FOR THE ASSIGNMENT OF MINORS TO THIRD PARTIES Io sottoscritto nato a il * e residente a () in via esercente la potestà genitoriale sul minore delego il sig. nato a il * e residente a () in via ad accompagnare il sopracitato minore per svolgere una prova non agonistica sui go-kart. La presente dichiarazione è valida per ogni successivo utilizzo della pista da parte del minore sopraindicato. Indirizzo email per ricezione copia delega Allego alla presente un documento d'identità valido - My ID Card: - fronte\front - retro\rear Luogo e data , *
Firma*-Signature* (con il mouse su desktop o con il dito su telefono e tablet)
* Tutti i campi sono obbligatori-All fields are mandatory